La movimentazione del paziente
Spostamento verso la testata del letto: ospite supino non autosufficiente
L’esigenza di assistere negli spostamenti persone parzialmente o totalmente dipendenti è antica come la malattia. Più recenti sono la ricerca di migliori strategie per compiere tali spostamenti e il tentativo di organizzarle in modo sistematico. La tecnologia ha dato un ulteriore contributo con l’immissione sul mercato di numerosi ausili (dalle semplici tavole di scivolamento ai sofisticati sollevatori meccanici). Un impulso importante è venuto dalla legge n. 626/1994 che ha disciplinato l’attività di movimentazione dei carichi imponendo al datore di lavoro e al lavoratore il rispetto di una serie di misure volte a salvaguardare la salute degli operatori sottoposti a tale attività. La legge prevede anche l’obbligo di organizzare specifici corsi di formazione all’interno dei luoghi di lavoro. Sappiamo bene che un corso di formazione può essere un eccellente punto di partenza, ma che non è sempre sufficiente. Le conoscenze acquisite vanno declinate nella specifica realtà in cui l’operatore svolge il proprio lavoro. In quest’ottica acquisisce grande importanza questo manuale: uno strumento efficace perché completo, pratico, chiaro, di rapida e semplice consultazione. Un aiuto al nuovo operatore per apprendere l’arte della movimentazione e a quello più “navigato” per scoprire nuove modalità, più sicure e più confortevoli per sé e per il paziente. Per gli operatori sanitari in Casa di Riposo, la movimentazione di un paziente rappresenta un’attività ordinaria in vista delle innumerevoli necessità giornaliere. Per esempio:
- all’ospite allettato l’operatore deve cambiare spesso la posizione, per prevenire la comparsa di piaghe da decubito, controllare l’allineamento posturale, occuparsi dell’igiene...
- per l’ospite non allettato l’operatore compie movimentazioni in tutte le normali attività assistenziali quali l’alzata e la messa a letto, l’accompagnamento ai servizi, ecc.
Accade di riscontrare dubbi e perplessità su come si eseguono correttamente tali trasferimenti, spostamenti, posture o su quale sia il preciso impiego di alcuni ausili. Il Testo unico sicurezza sul lavoro (d.lgs. 81/2008 integrato con il d.l. 106 del 3 agosto 2009) rappresenta nell’ambito del diritto italiano, la definizione delle norme per la prevenzione degli infortuni negli ambienti di lavoro. La legge prevede, tra le altre cose, programmi d’informazione e formazione sui fattori di rischio e soprattutto sulle misure preventive e protettive degli stessi. Dalla necessità, quindi, di conoscere e aver presente le strategie adeguate nella movimentazione giornaliera dell’ospite, nasce la stesura di questo manuale pratico, composto da cartelle con la descrizione schematizzata dell’esecuzione, da sfogliare ogni volta che si presentano dei dubbi. Essenziale è ricordare che queste nozioni a favore dei lavoratori perseguono comunque il fine di migliorare la qualità di vita degli ospiti.
Spostamento verso la testata del letto
Ospite supino, non autosufficiente
Con due operatori, senza l’utilizzo di attrezzature (guarda figura)
Attenzione: durante lo spostamento dell’ospite è importante far passare il peso del corpo da una gamba all’altra nel senso del movimento (verso la testiera), sfruttando la forza muscolare che nasce dalla posizione flessa delle ginocchia.
1. Abbassare lo schienale e togliere i cuscini
2. Abbassare entrambe le sbarre
3. Spiegare all’ospite cosa si ha intenzione di fare
4. Allargare la base d’appoggio distanziando i piedi tra loro
5. Aumentare la stabilità posizionando un piede davanti all’altro
6. Piegare le ginocchia
7. Mantenere la schiena dritta
8. Entrambi gli operatori passano il braccio sotto l’ascella dell’ospite avvicinando
la mano alla scapola e si afferrano il polso a vicenda
9. Sistemare l’altro braccio sotto le cosce leggermente flesse
10. Contemporaneamente spostare il paziente verso la testata del letto, facendo
attenzione alla testiera
11. Riassettare i cuscini come in precedenza.
Samanta Cianfrone
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